Étude PERSPECTIVE
L’étude PERSPECTIVE a pour objectif d’évaluer plus précisément et de façon personnalisée le niveau de risque de cancer du sein de chaque femme.
Actuellement, les recommandations concernant le dépistage du cancer du sein sont basées principalement sur l’âge et sont donc sensiblement les mêmes pour toutes les femmes. L’étude PERSPECTIVE, entièrement réalisée en ligne et dirigée par le professeur Jacques Simard, chercheur au CRCHU et titulaire de la Chaire de recherche du Canada en oncogénétique à la Faculté de médecine de l’Université Laval et la professeure Anna Maria Chiarelli chercheuse principale d’Action Cancer Ontario, vise à déterminer s’il est possible de personnaliser le dépistage par mammographie selon le risque de chaque femme. L’étude recrutera 8000 femmes au Québec et en Ontario. Au Québec, le projet est approuvé par le Dr Jean Latreille, directeur du PQDCS et du Programme québécois de cancérologie au MSSS.
Grâce à une approche personnalisée comme celle que propose PERSPECTIVE, les femmes considérées comme davantage à risque pourraient par exemple obtenir un dépistage précoce et des suivis plus fréquents, avant même l’âge de 50 ans. Selon les pratiques cliniques recommandées actuellement, la mammographie n’est pas prescrite pour une femme de moins de 50 ans sans symptôme clinique et sans histoire familiale de cancer.
Cette étude introduit un outil novateur de prédiction du risque de cancer du sein combinant un score de risque incluant près de 300 variations génétiques déterminé par un simple test de salive, les antécédents familiaux de cancers, des facteurs hormonaux, certaines habitudes de vie ainsi que la densité mammaire évaluée par mammographie.
L’objectif est d’être en mesure de déterminer plus précisément le risque de développer un cancer du sein pour chaque femme et, ainsi, de lui proposer un plan d’action de dépistage adapté à son risque individuel, qui sera discuté avec son médecin ou son infirmière praticienne spécialisée (IPS). Cette étude permettra également de mieux comprendre les enjeux de nature psychosociale pour les femmes ainsi que les défis organisationnels de la mise en œuvre d’une telle approche personnalisée de dépistage dans notre système de santé public.
Les résultats d’un sondage effectué par PERSPECTIVE et impliquant plus de 4 200 Canadiennes de 30 à 69 ans indiquent clairement qu’elles sont intéressées à connaître leur risque de cancer du sein et qu’elles seraient prêtes à ce que la stratégie de dépistage soit adaptée en fonction de leur risque individuel.
Pour la toute première fois au Québec pour un projet du genre, le recrutement et les différentes étapes de l’étude ont été réalisés entièrement en ligne, grâce à une plateforme Web hautement sécurisée.
Le recrutement, qui visait la participation de 4 000 femmes ayant passé une mammographie dans les régions de la Capitale-Nationale et de Lanaudière, a débuté le 22 juin 2020. Dans un premier temps, les femmes ont été invitées à répondre à un questionnaire sur le site Web de l’étude PERSPECTIVE afin de connaître leur admissibilité. Les participantes admissibles pouvaient ensuite effectuer la suite des étapes en ligne, ce qui a facilité grandement le processus et a assuré la sécurité des participantes durant la période de pandémie.
Mener un projet de cette envergure implique une collaboration non seulement entre les chercheurs d’un même centre, mais aussi d’ailleurs dans le monde. La liste de chercheurs et collaborateurs au projet, tant au Centre de recherche du CHU de Québec-Université Laval qu’au niveau national et international, peut être consultée sur le site web de l’étude. Vous trouverez plus d’information sur le site de l’étude qui offre une section dédiée aux professionnels.
Vous pouvez consulter la publication officielle des premiers résultats de PERSPECTIVE I & I dans la revue Cancers.
Implementing Multifactorial Risk Assessment with Polygenic Risk Scores for Personalized Breast Cancer Screening in the Population Setting: Challenges and Opportunities (by Meghan J. Walker, Kristina M. Blackmore, Amy Chang, Laurence Lambert-Côté, Annie Turgeon, Antonis C. Antoniou, Kathleen A. Bell, Mireille J. M. Broeders, Jennifer D. Brooks, Tim Carver, Jocelyne Chiquette, Philippe Després, Douglas F. Easton, Andrea Eisen, Laurence Eloy, D. Gareth Evans, Samantha Fienberg, Yann Joly, Raymond H. Kim, Shana J. Kim, Bartha M. Knoppers, Aisha K. Lofters, Hermann Nabi, Jean-Sébastien Paquette, Nora Pashayan, Amanda J. Sheppard, Tracy L. Stockley, Michel Dorval, Jacques Simard Anna M. Chiarelli. Version PDF disponible
Révisé le 14 août 2024
