Nouveauté 2024 :  Nouvelle trajectoire d’investigation

Au Québec, depuis avril 2024, un radiologiste est maintenant autorisé à prescrire le prochain examen radiologique dans une trajectoire d’investigation, qu’elle soit réalisée ou non par lui jusqu’à la conclusion diagnostique. Cela peut inclure la biopsie.

Les examens complémentaires ne nécessitent donc pas une nouvelle ordonnance du médecin traitant ou de l’IPS, puisque les recommandations indiquées au rapport du radiologiste font office d’ordonnance.

Chaque région doit adapter cette nouvelle trajectoire aux ressources disponibles dans les établissements de sa région.

Nouveauté 2024 pour les femmes de 70 à 74 ans

Depuis le 31 janvier 2024, les femmes de 70 à 74 ans sont intégrées au Programme québécois de dépistage du cancer du sein (PQDCS). Ainsi, ce sont maintenant les femmes de 50 à 74 ans qui reçoivent une lettre d’invitation du PQDCS pour passer une mammographie de dépistage aux 2 ans.

La lettre sert d’ordonnance pour prendre un rendez-vous, si la femme désire passer une mammographie. Les femmes peuvent consulter la page sur les avantages et les inconvénients de la mammographie de dépistage pour les aider dans leur décision. Un supplément d’information est disponible dans le feuillet « VOTRE DÉCISION! ».

Nouvelles publications:

• Programme québécois de dépistage du cancer du sein – Le ministère de la Santé et des Services sociaux accueille favorablement deux rapports sur la possibilité d’élargissement de l’accès au dépistage pour les femmes de 40 à 49 ans, Publié par Santé et Services sociaux le 29 septembre 2025

  • FICHE INFORMATIVE : Publication du rapport de l’INESSS sur l’élargissement de l’offre de dépistage du cancer du sein aux femmes de 40-49 ans – À l’intention des représentants des programmes de cancérologie et des centres de coordination des services régionaux – Communiqué de Santé et Services sociaux, Direction de la cancérologie, 29 septembre 2025

• Élargissement du Programme québécois de dépistage du cancer du sein aux 40-49 ans -Portrait épidémiologique et anticipation des changements – Ce rapport d’évaluation de programme porte sur l’élargissement de la population cible du Programme québécois de dépistage du cancer du sein (PQDCS) aux femmes âgées de 40 à 49 ans. Il vise à décrire l’épidémiologie du cancer du sein parmi les 40-49 ans du Québec et anticiper, au mieux, les répercussions de cet élargissement sur la performance du programme et sur les excédents de dépistages, prises en charge et préjudices qu’il entraînera, le tout, à travers les bases de données médico-administratives disponibles. Consulter les messages clés – Publication de l’INSPQ, août 2025

• Programme québécois de dépistage du cancer du sein : portrait des intervalles entre les mammographies –  Dans le Programme québécois de dépistage du cancer du sein (PQDCS), l’intervalle recommandé entre deux dépistages est de deux ans. En pratique, toutefois, l’intervalle entre deux mammographies de dépistage peut s’avérer inférieur ou supérieur à deux ans, ce qui pourrait avoir un impact sur la performance du Programme. Cette étude décrit la distribution des intervalles de dépistage dans le cadre du PQDCS de 2005 à 2021. Consulter les faits saillants – Publication de l’INSPQ, janvier 2025 

• Enjeux, considérations et modalités de mise en œuvre entourant l’accès au dépistage du cancer du sein chez les femmes âgées entre 40 et 49 ans au Québec
  • Avis – INESSS, septembre 2025
  • Annexes complémentaires – INESSS, septembre 2025

Section de 37 pages pour les Intervenants

Cliquez sur les onglets à gauche pour en savoir plus sur les sujets reliés au cancer du sein, à la mammographie (page dépistage ou diagnostique), même chez les femmes avec des prothèses mammaires, la tomosynthèse et les recommandations de mammographie de dépistage. Apprenez-en plus sur les examens d’investigation, incluant l’examen clinique des seins, l’IRM, l’échographie et  la classification BIRADS. Vous pourrez en connaître davantage sur les facteurs de risque, les lésions à risque et comment identifier les femmes à risque et prescrire un dépistage personnalisé ainsi que divers autres sujets dont les formations offertes et le rôle des MD/IPS volontaires.

Vous retrouvez des liens pour les divers outils régionaux, des publications d’intérêt, la Synthèse de Génétique 2023, la Synthèse de Dépistage de cancer du sein 2023, les Lignes directrices de Génétique et de Dépistage cancer du sein du Centre des Maladies du sein (CMS/CHU) 2021,  et autres outils disponibles pour les intervenants plus bas dans cette page.

PQDCS

Consultez les documents de référence dans le cadre du Programme québécois de dépistage du cancer du sein (PQDCS) sur le site du Ministère de la Santé et des Services sociaux en cliquant ici.

Mammographie – Documents d’information

• Ordonnance de la mammographie de dépistage vs diagnostique
• Lettre d’invitation du PQDCS ou ordonnance médicale (femmes de 50 à 74 ans)
• Rappel sur l’utilisation de la lettre du Programme québécois de dépistage du cancer du sein (PQDCS)

Consultez les autres documents régionaux suivants:

• MODIFICATION en 2023 AUX LIGNES DIRECTRICES DE GÉNÉTIQUE ET DÉPISTAGE DU CMS/CHU de Québec-Université Laval
  • Synthèse Lignes directrices DÉPISTAGE CANCER DU SEIN CMS/CHU 2023 – Mise à jour 2025 à venir 
  • Synthèse Lignes directrices DE GÉNÉTIQUE CMS/CHU 2023 – Mise à jour 2025 à venir 
• MODIFICATION en 2022 À LA TRAJECTOIRE DE RÉFÉRENCE au Centre des maladies du sein (CMS)/Centre de référence pour investigation désigné (CRID)
  • Demande de consultation (2022) – Centre des maladies du sein (CMS/CRID) uniquement pour l’Hôpital du Saint-Sacrement du CHU de Québec-Université Laval
• Lignes directrices de Génétique et de Dépistage cancer du sein du Centre des Maladies du sein (CMS/CHU) 2021 – Dépistage génétique et suivi des personnes à risque 2021, Mise à jour 2025 à venir
  • Références Lignes directrices GÉNÉTIQUE ET DÉPISTAGE CMS/CHU 2021
• Les outils régionaux et autres
  • Affiches et documents à commander
  • Formulaire de « Demande d’outils régionaux », réservé uniquement aux intervenants de la région de la Capitale-Nationale

• Les communiqués du Groupe Actions-médecins (GAM)*
• Les bulletins INFO SEIN
• Les documents d’informations pour les femmes
• Les types de lettres de recrutement du PQDCS
• Les documents pour médecins/IPS volontaires
• Classification BI-RADS
• La sénologie au quotidien – Les défis mammaires en pratique courante par Jocelyne Chiquette, MD et Jean-Charles Hogue, Ph. D.
• Publications pour les intervenants
• Déroulement complet et illustré de l’examen clinique du sein (ECS)
• Capsule vidéo sur l’examen clinique du sein (ECS) par Jocelyne Chiquette, MD